A PDF file should load here. If you do not see its contents
the file may be temporarily unavailable at the journal website
or you do not have a PDF plug-in installed and enabled in your browser.
Alternatively, you can download the file locally and open with any standalone PDF reader:
http://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs13629-012-0086-1.pdf
Klinische impact van11C-choline PET/CT bij de selectie van patiënten voor cryoablatie bij recidief prostaatcarcinoom na EBRT
0
H.J.K. Ananias, Z. Yu, H.D. Hoving, S. Rosati, R.A. Dierckx, J. Pruim, P.H. Elsinga,
I.J. de Jong Universitair Medisch Centrum Groningen
, Groningen
1
Resultaten Op basis van de PET/CT-scan werden bij 40 (54%) patinten een lokaal recidief en bij 20 (27%) patin- ten regionale en/of afstandsmetastasen vastgesteld. Bij 14 (19%) patinten werd een (vals) negatieve PET/ CT-scan gezien. De afwijkende PET/CT-bevindingen
2
A.J. Breeuwsma, M. Rybalov, A.M. Leliveld, J. Pruim, R.A. Dierckx,
IJ. de Jong Universitair Medisch Centrum Groningen
, Groningen
Conclusie 11C-choline-PET/CT-scan bleek beslissend en de directe aanleiding tot een wijziging van de behandeling bij 32% van de onderzochte patinten. Introductie 11C-choline-PET/CT wordt steeds meer toegepast bij de detectie van recidief prostaatcarcinoom na radiotherapie (EBRT). Wij onderzochten de impact van 11C-choline-PET/CT bij de selectie van patinten voor salvage cryoablatie bij recidief prostaatcarcinoom na EBRT.
-
werden histologisch (prostaatbiopsien en/of pelviene
lymfeklierdissectie) bewezen bij 63% van de patinten,
door middel van bevestigende beeldvorming bij 14
van de 60 (23%) patinten en via follow-up na
salvageablatie bij 8 van de 60 (14%) patinten.
Op basis van de PET/CT-resultaten ondergingen
50 van de 74 (68%) patinten salvagecryoablatie. Bij
24 van de 74 (32%) patinten werd van de
salvagecryoablatie afgezien en de behandeling gewijzigd,
gestart met active surveillance of
androgeendeprivatietherapie. Zie tabel 18.1.
1 8 K l i n i s c h e i m p a c t v a n 11C - c h o l i n e P E T /
CT b i j d e s e le c t i e v a n p a t i n t e n v o o r
c r y o a b l a t i e b i j re c i d i e f p ro s t a a t c a rc i n o o m
n a E B R T
Materiaal en methode
74 patinten (leeftijd mediaan 70 jaar, PSA @ PET
gemiddeld 6,1 [1,7-17,9]) met een biochemisch recidief
(BCR) na EBRT bij histologisch bewezen
prostaatkanker (ASTRO-Phoenix-criteria) werden onderzocht
met 11C-choline PET/CT-scan. Na intraveneuze
toediening van gemiddeld 400 MBq 11C-choline werd een
whole body scan verricht. Tot 2009 via PET (Siemens
HR+) met CT-fusie en vanaf dat jaar via een
gentegreerd PET/CT (Siemens MCT) systeem. Als
referentie werden histologie, bevestigende beeldvorming
(botscan, CT-scan) en/of klinische follow-up gebruikt.
1 9 To e p a s s i n g v a n 99mTe c h n e t i u m - H Y N I C
( t r i c i n e / T P P T S ) - A c a - B o m b e s i n e ( 7 - 1 4 )
S P E CT / CT b i j p ro s t a a t c a rc i n o o m p a t i n t e n
Introductie
De peptide bombesine (BN) en afgeleiden daarvan
hebben een hoge affiniteit voor de gastrinereleasing
peptidereceptor (GRPR). GRPR komt tot
overexpressie in primair en gemetastaseerd
prostaatcarcinoom. Het op bombesine gebaseerde radiofarmacon
99mTechnetium-HYNIC
(tricine/TPPTS)-Aca-Bombesine(7-14) (99mTc-HABN) werd in deze
first-in-manstudie gebruikt om de werkzaamheid van 99mTc-HABN
SPECT/CT voor de detectie van prostaatcarcinoom in
patinten te evalueren.
Materiaal en methode
Acht patinten met een door middel van biopsie
bewezen prostaatcarcinoom, die stonden ingepland voor
radicale prostatectomie of uitwendige radiotherapie,
ondergingen 99mTc-HABN-scintigrafie en SPECT/CT
voorafgaand aan de behandeling. Serile
bloedafnamen werden gedaan ter bepaling van de radioactiviteit
in het bloed en de metabole stabiliteit in vivo. Omdat
dit een first-in-manstudie was, werden in het eerste
uur na injectie de hartslag, bloeddruk en
zuurstof
(...truncated)