Artsen met verstand van zaken

Huisarts en wetenschap, Nov 2016

Doelgroep Deze wordt door de auteurs als volgt geformuleerd: de nieuwe generatie artsen die de bestuurlijke, organisatorische en financiële aspecten van de zorg tot hun verantwoordelijkheid rekenen.

A PDF file should load here. If you do not see its contents the file may be temporarily unavailable at the journal website or you do not have a PDF plug-in installed and enabled in your browser.

Alternatively, you can download the file locally and open with any standalone PDF reader:

https://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs12445-016-0316-5.pdf

Artsen met verstand van zaken

Artsen met verstand van zaken. Medisch leiderschap, financiën en organisatie in de zorg. Zoetermeer: De Tijdstroom Uitgeverij Doelgroep Deze wordt door de auteurs als volgt geformuleerd: de nieuwe generatie artsen die de bestuurlijke, organisatorische en financiële aspecten van de zorg tot hun verantwoordelijkheid rekenen. Inhoud Het boek bestaat uit vier delen: 'Hoe werkt de gezondheidszorg?', 'Hoe werkt het ziekenhuis?', 'Hoe ziet de zorg in de toekomst eruit?' en 'Hoe word ik een medisch leider?'. De 21 korte hoofdstukken zijn geschreven door een veertigtal auteurs, waarvan er drie een achtergrond als huisarts hebben. In bijna ieder hoofdstuk wordt in een paar pagina's de inhoud leesbaar en begrijpelijk weergegeven. Hierdoor ontstaat een goed inzicht in de werking van de zorg en de Balans tussen voor- en nadelen antistolling bij atriumfibrilleren verschilt per individu Rianne van der Ham. Benefits and risks for the individual; anticoagulation for patients with atrium fibrillation [Proefschrift]. 204 pagina's. Utrecht: Universiteit Utrecht, 2016. ISBN: 978-90-3936575-5. - werking van het ziekenhuis. De hoofdstukken over de toekomst van de zorg zijn geschreven vanuit een bestuurlijk perspectief op zorg, zoals gegeven in een tweedelijns instelling. De huisarts herkent zijn beroep hier niet in. Voor de hoofdstukken over leiderschap geldt in mindere mate hetzelfde. De beschreven carrières van medisch managers staan ver van de huisartsenzorg af. Oordeel Dit boek is een veelbelovende eerste versie, geschikt voor jonge artsen die in een ziekenhuis willen gaan werken. Zij moeten zich dan nog wel op een andere manier een goed beeld vormen van de huisartsenzorg. Daarin voorziet dit boek onvoldoende. Voor artsen die als huisarts willen gaan werken bestaat helaas (nog?) geen vergelijkbaar boek. Waardering: ⦁ ⦁ ⦁ gonisten en de nieuwe orale anticoagulantia (NOAC’s) gelijk was, maar dat de kans op gastro-intestinale bloedingen groter was bij NOAC’s. Acetylsalicylzuur had geen effect op het voorkomen van CVA’s. In de Verenigde Staten leken vitamine K-antagonisten (warfarine) vergeleken met NOAC’s slechter te presteren. In het Verenigd Koninkrijk, met een beter functionerende van trombosedienst, presteerden vitamine K-antagonisten juist goed. In een andere analyse bleek dat ook andere factoren dan die in de veelgebruikte risicoclassificaties de baten-risicobalans beïnvloeden, waaronder anemie, leverfalen, kanker en eerdere bloedingen. Daarnaast vond de auteur dat de ‘tijd in het therapeutische venster’ (dat wil zeggen de tijd dat iemand daadwerkelijk in het geïndiceerde INR-gebied zat) en bepaalde clusterpatronen van de hoogte van INR’s effect hadden op de baten-risicobalans. Oordeel Een gedegen en goed geschreven proefschrift over een veelvoorkomend voorschrijfdilemma. De conclusie onderbouwt de huidige NHG-Standaard. Voor de meeste huisartsen is het niet zo lezenswaardig, maar wel bij interesse in farmaco-epidemiologie. (...truncated)


This is a preview of a remote PDF: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs12445-016-0316-5.pdf

Eddy Reynders. Artsen met verstand van zaken, Huisarts en wetenschap, 2016, pp. 531-531, Volume 59, Issue 11, DOI: 10.1007/s12445-016-0316-5