Süßes für die Schwangere, Asthma fürs Kind?

Allergo Journal, Nov 2017

Dr. Beate Schumacher

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Süßes für die Schwangere, Asthma fürs Kind?

Allergo J Süßes für die Schwangere, Asthma fürs Kind? m o c .ilt a o o F /z iil s D t e m h e M © - U mütterliche Zuckerkonsum in der m herauszu nden, wie sich der Schwangerscha auf atopische Erkrankungen beim Kind auswirkt, haben britische Ärzte 8.956 Mutter-Kind-Paare einer bevölkerungsbasierten Geburtskohorte analysiert. Die Mütter hatten ihre Ernährung während der Schwangerscha in ausführlichen Fragebogen dokumentiert. Aus den Angaben wurde die Zufuhr von freiem Zucker berechnet, also von Zucker, der Lebensmitteln und Getränken von Hersteller, Koch oder Konsument zugesetzt wird, plus Zucker, der natürlicherweise in Honig und Fruchtsä en enthalten ist. Danach wurden im Mittel täglich minimal 2 g und maximal 345 g (!) konsumiert. Der Gesundheitszustand der Kinder wurde im Alter von sieben Jahren beurteilt. Zu dieser Zeit bestand bei 12,2% ein ärztlich diagnostiziertes Asthma, bei 10,7 % kam es zu Wheezing, 8,8% litten an allergischer Rhinitis, 16,2% hatten Ekzeme und 21,5% einen positiven AtopiePatch-Test. 38,2% der Kinder hatten mindestens eine der fünf Diagnosen. Von diesen Diagnosen war, wenn der EinŸuss bekannter Risikofaktoren herausgerechnet wurde, nur die Atopie eindeutig mit dem Zuckerkonsum korreliert. Kinder von Müttern im obersten Fün el In der Rubrik „Literatur kompakt“ werden die wichtigsten Originalarbeiten aus der internationalen Fachliteratur referiert. des Zuckerverbrauchs (≥ 82,4 g) hatten ein um 38% höheres Atopierisiko als Kinder von Müttern im untersten Fün el (≤ 34,0 g). In einer Post-hoc-Analyse ergab sich außerdem eine Assoziation von mütterlichem Zuckergenuss und dem Au reten eines allergischen Asthmas. Die Zusammenhänge mit Atopie und allergischem Asthma waren unabhängig vom Zuckerkonsum des Kindes im Alter von drei Jahren. Besonders deutlich war die Verknüpfung mit Atopie, wenn Mehrfachsensibilisierungen vorlagen. Wie sich die Mutter nach der Geburt ernährte, hatte dagegen keine Auswirkung auf das kindliche Risiko einer Atopie. Die Studienautoren spekulieren, dass Fruktose für den beobachteten Zusammenhang verantwortlich sein könnte. Zucker und Fruchtzucker erhöhten die Konzentration des C-reaktiven Proteins; Fruchtzucker führe außerdem zur Bildung von Harnsäure, wodurch die ¨2Immunantwort und die allergische Entzündung verstärkt werden könnten. Alternativ sei vorstellbar, dass eine hohe Fruktosezufuhr auf Immunreaktionen EinŸuss nehme, indem sie das Darmmikrobiom verändere. Fazit: Zuckerkonsum in der Schwangerscha korreliert mit Atopie und allergischem Asthma beim Nachwuchs. Falls sich die Daten in einer weiteren epidek miologischen Studie reproduzieren lasc o t i/S sen, streben die Forscher eine Intervens aeg tionsstudie an, um die Aussichten einer Iym Primärprävention von atopischem AsthtteG ma zu prüfen. Dr. Beate Schumacher / o i d u ittsonp pBréedganrdanAceytaanld.Mchatiledrhnoaolidntraeksepioraftsourgyaarndduring g© atopic outcomes. Eur Respir J 2017; 50: 1700073


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Dr. Beate Schumacher. Süßes für die Schwangere, Asthma fürs Kind?, Allergo Journal, 2017, 10-10, DOI: 10.1007/s15007-017-1450-5