Schon ein Zigarette am Tag schadet

MMW Fortschritte der Medizin Schon ein Zigarette am Tag schadet Prof. Dr. med. 0 Prof. Dr. med. 1 Dr. med. 2 Prof. Dr. med. 3 Prof. Dr. med. 4 0 H. S. Füeßl , Privatpraxis für, Integrative, Innere Medizin, München 1 H. Holzgreve , Internist, München 2 S. Lerch, Abteilung Neurologie , Bundeswehrkrankenhaus Berlin 3 W. Zidek, Medizinische Klinik, für Nephrologie , Charité Berlin 4 A. Wirth , Bad Rothenfelde, Deutsche, Adipositas, Gesellschaft Eine große Metaanalyse offenbart, dass Raucher wirklich keine einzige Zigarette mehr rauchen sollten. Es gibt keinen harmlosen Bereich für das Zigarettenrauchen. Herzinfarkte - ■ Hackshaw A et al. Low cigarette consumption and risk of coronary heart disease and stroke: meta-analysis of 141 cohort studies in 55 study reports. BMJ. 2018;360:j5855 KOMMENTAR Totaler Rauchverzicht fällt schwer. Deshalb geben sich Raucher, ihre Angehörigen und Ärzte häuŒg mit einer deutlichen Reduktion des Zigarettenkonsums zufrieden – in der Ho’nung, sich dann in einer relativ sicheren Zone zu beŒnden. Doch weit gefehlt: Wie die Analyse zeigt, erhöht schon eine einzige Zigarette pro Tag das Risiko für Herzinfarkte um ca. 50% und das für Schlaganfälle um ca. 30% im Vergleich zu lebenslangen Nichtrauchern. Enttäuschend ist auch die umgekehrte Betrachtung: Wer den Konsum von 20 auf eine Zigarette täglich verringert, senkt das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall nur auf die Hälfte bzw. auf ein Drittel. Seltener, leichter oder weniger zu rauchen bringt es nicht – man muss unbedingt den totalen Verzicht anstreben. ■ Prof. Dr. med. H. Holzgreve _ Die Autoren wollten das kardiovaskuläre Risiko von geringem Nikotinkonsum quanti zieren. Dazu sichteten sie 55 Publikationen aus 21 Ländern mit 141 Kohorten, in denen mindestens 50 Herzinfarkte oder Schlaganfälle au…raten und in denen Raucher unterschiedlicher Zigarettenmengen mit lebenslangen Nichtrauchern verglichen werden konnten. Insgesamt wurden die Daten von mehr als  6 Millionen Probanden mit 240.000 kardiovaskulären Komplikationen einbezogen. Es zeigte sich, dass koronare und zerebrale Ereignisse sowohl bei Männern als auch bei Frauen mit dem Zigarettenkonsum deutlich ansteigen (Tab. 1). Vergleicht man den Konsum von einer mit dem von 20 Zigaretten täglich, steigt das Herzinfarktrisiko um etwa das 2 - bis 3-Fache, das Schlaganfallrisiko um das 3- bis 4-Fache. Zwischen Konsum und Komplikationen besteht eine nicht-lineare Korrelation. Die Berücksichtigung diverser Ein—ussfaktoren veränderte die Ergebnisse nicht wesentlich. „Nur eine FeierabendZigarette...“ Schlaganfälle Frauen Herzinfarkte Schlaganfälle täglich 1 täglich 5 + 48% + 57% + 25% + 31% + 58% + 76% + 30% + 44% täglich 20 + 104% + 184% + 64% + 116% (...truncated)