Stressincontinentie

Huisarts en wetenschap, Nov 2015

Dokter: Wat kan ik voor u doen?

A PDF file should load here. If you do not see its contents the file may be temporarily unavailable at the journal website or you do not have a PDF plug-in installed and enabled in your browser.

Alternatively, you can download the file locally and open with any standalone PDF reader:

http://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs12445-015-0312-1.pdf

Stressincontinentie

0 Khoury S, Wein A, editors. Incontinence. Report of the 5th International Huisartsen zouden bij oudere vrouwen alerter moeten zijn op 1 Ebbesen MH, Hunskaar S, Rortveit G, Hannestad YS. Prevalence, incidence and remission of urinary incontinence in women: longitudinal data from Urodyn 1995;14:131-9. 9 Kempen GI. Assessment of health status of the elderly: Application of a Dutch version of the MOS scale. Tijdschr Gerontol Geriatr 1992;23:132-40. robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurol Urodyn 2004;23:322-30. 11 Lamers LM, Stalmeier PF, McDonnell J, Krabbe PF, Van Busschbach JJ. Kwaliteit van leven meten in economische evaluaties: het Nederlands EQ-5D-tarief. Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1574-8. 12 Visser E, De Bock GH, Messelink EJ, Schram AJ, Kollen BJ, La Bastide-van Gemert S, et al. Active encouragement of older women with urinary incontinence is primary care to undergo diagnosis and treatment: a matched-pair cluster randomized controlled study. Maturitas 2015;80:212-9. 13 Barentsen JA, Visser E, Hofstetter H, Maris AM, Dekker JH, De Bock GH. Severity, not type, is the main predictor of decreased quality of life in elderly women with urinary incontinence: a population-based study as part of a randomized controlled study in primary care. Health Qual Life Outcomes 2012;10:153. 14 Visser E, De Bock GH, Kollen BJ, Meijerink M, Berger MY, Dekker JH. Systematic screening for urinary incontinence in older women: who could be15 Wilson JM, Jungner YG. [Principles and practice of mass screening for disease]. Bol Oficina Sanit Panam 1968;65:281-393. - het bestaan van urine-incontinentie en hen sneller moeten uitnodigen voor diagnostiek en behandeling. Therapeutisch nihilisme is niet gerechtvaardigd! De huisarts kan patiënten die vragen naar incontinentiemateriaal eerst uitnodigen voor een diagnostisch consult, waarin ook plaats is voor het bespreken van de behandelopties en van de kans dat de klachten daardoor verbeteren. Het beleid zal zich vooral moeten richten op bewustwording, zowel bij patiënten als bij huisartsen, van het feit dat er effectieve behandelopties zijn voor urine-incontinentie bij oudere vrouwen, en dat behandeling loont. De overheid kan het publiek in een reclamecampagne aanmoedigen een eventueel incontinentieprobleem met de huisarts te bespreken, bijvoorbeeld met een poster in de wachtkamer. Huisartsen kunnen aangemoedigd worden zich actiever op te stellen en bij (indirecte) signalen van urine-incontinentie te informeren naar de klachten en een eventuele hulpvraag te verhelderen.6 Verantwoording ningen verleende toestemming en alle deelnemers gaven schriftelijk informed consent. ▪ Literatuur assess life quality and symptom distress for urinary incontinence in women: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Stressincontinentie helpt allemaal niet. En die verbandjes: ik lemaal naar de praktijk. Schaamte, fiheb het idee dat ik stink! Soms denk ik nanciële afwegingen en weerzin tegen Dokter: Wat kan ik voor u doen? dat ik mezelf ruik op mijn werk. Dan ga ‘gedokter’ zullen daarbij wel een rol Patiënte: Ja dokter, ik heb last met plasik naar de wc en ga ik mezelf van onder spelen. Maar bij urgency-incontinentie sen. Dokter: …. Patiënte: Geen pijn of zo. Ik kan het soms moeilijk ophouden. wassen: Da’s toch niet normáál meer! is – denk ik – meer aan de hand: seksuHebt u daar nou geen oplossing voor? ele problemen, slechte stemming, angst Hier aangekomen kan ik een keuze maovergang van symptoom naar klacht en of spanning spelen vaak een rol in de Dokter: En dan gebeurt er wel eens een ken: me beperken tot de wat mechanidat geldt ook voor de intensiteit van de ‘ongelukje’? Patiënte: Nou, zeg maar ‘ongeluk’! Dokter: Da’s vervelend voor u. sche/fysiek georiënteerde aanpak van urgency-klachten. Psychologische omde NHG-Standaard of me ook richten standigheden bepalen dus gedeeltelijk op de aloude vraag: waarom komt déze of en wanneer een vrouw naar de dokPatiënte: Ontzettend! Ik heb al van alles patiënt op dít moment met déze klacht ter gaat met deze klacht. Zo bezien is geprobeerd: warme sokken, geen koffie bij míj? Ik heb waarschijnlijk meer dan urgency-incontinentie eigenlijk ook een of thee meer drinken, steeds vóór ik de 500 patiënten in mijn praktijk met dit soort stressincontinentie. ▪ deur uitga even naar de wc, maar het probleem, maar ze komen lang niet al 2 Farage MA , Miller KW , Berardesca E , Maibach HI . Pyschosocial and societal burden of incontinence in the aged population: a review . Arch Gynecol Obstet 2008 ; 277 : 285 - 90 . 3 Koch LH . Help-seeking behaviors of women with urinary incontinence: an integrative literature review . J Midwifery Womens Health 2006 ; 51 : e39 - 44 .


This is a preview of a remote PDF: http://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs12445-015-0312-1.pdf

Ferdinand Schreuder. Stressincontinentie, Huisarts en wetenschap, 2015, 581, DOI: 10.1007/s12445-015-0312-1