Characterization of auditive processing of children with of reading and writing disturbance from 8 to 12 year old in treatment at the Clinical Center of Speech and Hearing of Pontifical University Catholic of Minas Gerais

504 CARACTERIZAÇÃO DO PROCESSAMENTO AUDITIVO DAS CRIANÇAS COM DISTÚRBIO DE LEITURA E ESCRITA DE 8 A 12 ANOS EM TRATAMENTO NO CENTRO CLÍNICO DE FONOAUDIOLOGIA DA PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS Characterization of auditive processing of children with of reading and writing disturbance from 8 to 12 year old in treatment at the Clinical Center of Speech and Hearing of Pontifical University Catholic of Minas Gerais Cíntia Santos Silva Machado (1), Hálida Larissa Batista da Silva do Valle (2), Karen Maria de Paula (3), Sheilla da Silva Lima (4) RESUMO Objetivo: verificar possíveis desordens do processamento auditivo em crianças com distúrbio de leitura e escrita. Método: foram selecionadas 15 crianças, com audição normal, na faixa etária de 8 a 12 anos, com baixo rendimento escolar e que se encontravam em tratamento no setor de linguagem escrita no Centro Clínico de Fonoaudiologia da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais. Os indivíduos foram submetidos aos testes: Pediatric Speech Intelligibility test, – Staggered Spondaic Word test, Fala com Ruído, Fala Filtrada, Gap in Noise e Padrão de Duração e Freqüência Melódicos. Resultados: verificou-se que todos os indivíduos apresentaram alterações em pelo menos uma habilidade auditiva do processamento auditivo.Conclusão: Verificou-se estreita e estrita relação entre as habilidades do processamento auditivo e o distúrbio de leitura e escrita. Os procedimentos que se destacaram na identificação de anormalidades no processamento neurológico da informação auditiva foram os testes SSW, PSI com palavras no ruído e Teste de Padrão de Freqüência melódico. Descritores: Linguagem; Baixo Rendimento Escolar; Audição; Criança; Leitura (1) Fonoaudióloga; Docente do curso de Fonoaudiologia da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais; Mestre em Ciências da Saúde da Criança e do Adolescente pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais. (2) Fonoaudióloga; Pós-graduada em Gestão em Fonoaudiologia pela Faculdade de Estudos Administrativos de Minas Gerais. (3) Fonoaudióloga; Mestranda em Estudos Lingüísticos pela Universidade Federal de Minas Gerais. (4) Fonoaudióloga pela Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais. Conflito de interesses: inexistente Rev. CEFAC. 2011 Mai-Jun; 13(3):504-512 „„ INTRODUÇÃO Os transtornos de aprendizagem têm sido foco de inúmeras pesquisas durante os últimos anos. Tal interesse por parte de diversas áreas da ciência deve-se à importância da aprendizagem para o completo desenvolvimento sócio-cultural e até mesmo emocional do ser humano 1. É crescente o número de crianças, dentro do ciclo do fracasso escolar, que apresentam dificuldade no aprendizado da leitura e da escrita e que permanecem em situação de sala de aula sem Processamento auditivo X Aprendizagem acompanhar as referidas atividades. Assim, o fracasso escolar ainda é um dos grandes problemas da nossa sociedade e propostas para minimizar tal problema devem ser desenvolvidas2. Dentre as diversas nomenclaturas e definições para os problemas específicos de aprendizagem pode-se citar: disortografia e disgrafia para problemas específicos de escrita, dislexia para problemas de leitura, distúrbio da aprendizagem, dificuldade específica de aprendizagem e dificuldade de leitura 3. Também é válido ressaltar que, há uma vasta gama de terminologias para denominar os distúrbios de leitura e de escrita, dentre os quais podemos citar: dislexia, dislexia específica de desenvolvimento, dificuldade específica de leitura, distúrbio específico de leitura, atraso específico de leitura, leitores fracos, distúrbios de leitura e distúrbio do aprendizado da linguagem 4. Portanto, no presente estudo será adotado o termo “distúrbios de leitura e escrita” como um termo que denomina uma categoria ampla de dificuldades nessas habilidades, uma vez que tanto na literatura nacional como na internacional, todas as denominações, anteriormente citadas, são comumente utilizados como sendo equivalentes 4-7. O distúrbio de leitura e escrita é uma manifestação referente ao desenvolvimento da linguagem, que tem por característica a dificuldade na aquisição e/ou no desenvolvimento da linguagem escrita por indivíduos que apresentam déficits tanto de decodificação fonológica como de compreensão da linguagem oral e/ou escrita. Ainda que a manifestação seja mais evidente durante o aprendizado da leitura e da escrita, alguns sinais de dificuldades mais amplas de linguagem como vocabulário pobre, uso inadequado da gramática e problemas no processamento fonológico podem aparecer desde os anos pré-escolares. Nas séries iniciais da escolaridade, além de dificuldades em reconhecer palavras e compreender a leitura, podem apresentar problemas de compreensão auditiva e de discurso 3,8. Os processos da linguagem e da aprendizagem são bastante complexos, envolvem redes de neurônios distribuídas em diferentes regiões cerebrais e se relacionam à percepção da fala, sendo dependentes da integridade auditiva periférica e central8. Embora existam diferentes causas para os distúrbios de aprendizagem, oriundas de processos patológicos diversos, estes podem, também, acometer indivíduos aparentemente saudáveis, como visto em alguns estudos sobre a neuropsicologia da aprendizagem, nos quais essas alterações podem estar presentes em indivíduos com total integridade orgânica e podem manifestar-se de 505 diferentes formas, como por exemplo; dificuldades de atenção, memorização, desinteresse, compreensão, problemas de comportamento 3. Entende-se por processamento auditivo (PA) o conjunto de habilidades específicas das quais o indivíduo depende para interpretar o que ouve. Quando o indivíduo perde parcialmente ou totalmente a função da análise das imagens auditivas, estamos diante de um distúrbio do processamento auditivo9. O questionamento de uma possível relação entre as desordens do processamento auditivo/ distúrbio de leitura e escrita, se faz presente, visto que, o processamento auditivo refere-se ao conjunto de habilidades necessárias à interpretação do que se ouve, tais como: detecção, sensação, discriminação, localização, reconhecimento, compreensão, atenção e memória e o déficit em tais habilidades poderão estar presentes nas crianças com queixa de dificuldade no aprendizado escolar 10,11. É cada vez mais evidente em clínicas fonoaudiológicas a presença de crianças com distúrbios do processamento auditivo em associação com os distúrbios de linguagem oral1 e/ou escrita2,3. Neste contexto, há a necessidade emergente de estudar diferentes técnicas de reabilitação auditiva que possam ser mais eficazes no tratamento destas habilidades auditivas e de linguagem, constituindo esta uma das vertentes de pesquisas na área do processamento auditivo 12. O papel do processamento auditivo em problemas de aprendizagem adquiriu notoriedade nos últimos anos. A partir desta perspectiva e, salientando o fato de que a repetência é uma forma de exclusão social, o pr (...truncated)