Assistance profile to feminine population in public health service

PERFIL DO ATENDIMENTO À POPULAÇÃO FEM I N I NA NOS SERViÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE AÇÇIITANC€ PROFIL€ TO F€MININ€ POPULATION IN PUBLlC H€ALTH Ç€R\JIC€Ç. Inez Sampaio Nery 1 R ES U M O : O estud o tem por o bjeto a atenção à m u l h er em Teresi n a . Prete nde refl etir e buscar soluções para a alta m orbi-m orta lidade desta população no Piauí. visto que a m a ioria dos ó bitos ocorre m por fatores passíveis d e preve nção, d e n tre eles: a borto, i n fecções, hemorragias e toxe m i a s . A pesquisa foi rea l izad a em 42 i n stituições prestadoras de assistência à saúde d a m u l h er, e m 1 993, e m Teresi na-Piauí. Os resu ltados m ostrara m que a m aioria dos atendimentos ocorre em g i n ecologia , seg uida da a ssistência pré-nata l . Os serviços carecem de profissionais especia lizados e, en tre as atividades m e n os rea l izadas, encontra m-se os gru pos de discussão e p a lestra s . O siste m a de registro de dados é precário, não discri m i n a n d o o ate n d i m e nto por faixa etária e/ou por grupo específicos, tais como m u l h eres idosas, e m c l i m a tério, violentadas e adolescentes . Pouca ou n e n h u m a avaliação é feita n a s i nstitUições de saúde que a ssiste a m u l her. Assi m , avaliações d a q u a lidade dos serviços e trei n a m e n tos con sta n tes de c a pacitação de profissionais devem ser rea liza d os se o d esejo é erradicar ou red u zir a m orbi-morta lidade femi n i n a . U N ITE R M O S : Atenção à s a ú d e - P o p u l a ç ã o fem i n i n a - Perfi l . I NTRODUÇÃO o srstema de saúde implantado no Brasil tem nos mostrado um quadro extremamente desa n i mador, caracterizado pela ineficácia elou ineficiência no atend imento , i nadeq uação às necessidades da popu lação, insuficiência de recursos materiais, h u manos e fin anceiros , desqual ificação dos profissionais de saúde, eq u ipamentos arcaicos . A assistência está concentrada nos hospitais em detrimento do serviço p reventivo de saúde. Observa':'se a predom i nância da assistência n a rede privada. Enfim são problemas que s u rgem em decorrência de u m modelo de Estado a ntipopu lar, p rivatizado e central izador. O p resente estudo é um levantamento sobre o " Perfil de Atenção à Saúde da Pop u lação Femi n i na" em Teresina-PI. I Enfermeira e Profa. Adjunta IV do Departamento de Enfermagem da UFPI R. Bras. Enferm. Brasília, v. 49, n. 4 p. 497-5 1 0 out./dez. 1 996 497 o alto índ ice de morbi-mortalidade da popu lação fem i n i n a no Brasi l , e conseq üentemente no Pia u í , ocorre por ca u sas p reven íveis. No caso de mortes maternas as ca usas mais freqüentes são as toxem ias, o aborto , as infecções e as hemorrag ias . A s precá rias cond ições de atendimento à m u l her, como o s insuficientes recu rsos materia is, h u manos e fina nceiros , as queixas apresentadas pelas usuárias em relação ao atendimento nas institu ições de saúde, a falta de pol ítica adeq uada para os serviços de planejamento fam i liar, a q uestão da não resolutividade da rede básica , dentre outras, foram as j u stificativas para a realização desta pesq uisa . Esperamos q u e o leva ntamento d e dados subsidie a impla ntação d o Sistema Ú n ico de Saúde (S U S ) , cujos pressu postos seriam a assistência integ ra l , a plena acessibilidade aos serviços fazendo com que haja desenvolvimento de ações ed ucativas transformadoras. OBJETIVOS Geral Caracterizar a atenção prestada à saúde da popu lação fem i n i na nos serviços públ icos de saúde, através da identificação e ava l iação das ações e proced imentos desenvolvidos nas I nstitu ições de Saúde de Teresina- P I . Especlficos 1. I dentifica r as U n idades de Saúde da Rede Públ ica de Serviços que prestam assistência à popu lação fem i n i n a em Teresina- P I . 2. I dentificar atividades e procedimentos de assistência prestada pelas I n stitu ições de Saúde da Rede Públ ica em Te resina- P I . CARACTERIZAÇÃO DA ÁREA EM ESTUDO A popu lação geral do Piauí, com base nos resu ltados preliminares do censo de 1 99 1 , é de 2 . 58 1 . 2 1 5 h abitantes , sendo 1 . 3 1 9 . 937 do sexo fem i n i n o . A popu lação de Teresina, cap ital do Piau í , um dos Estados mais pobres da Federação . nesse mesmo ano era de 598.4 1 1 habitantes , sendo que 93% se concentram na zona u rbana. O sexo fem i n i n o é representado por 54% dos 556 . 073 habitantes da zona u rbana e por 49% dos 42. 338 habita ntes da zona ru ra l . Esta popu lação vem crescendo em decorrência do crescimento vegetativo e da m i g ração. A popu lação fem i n i n a de Teresina é de 320. 304 habitantes . São 1 6 . 0 1 6 fam í l ias faveladas, q u e não d ispõem de con dições de infra-estrutu ra básica, constitu indo g ru pos de riscos epidem iológ icos. 498 R. Bras. Enferm. Brasília, v. 49, D. 4 p. 497-5 1 0 out./dez. 1 996 2 A densidade demog ráfica da cap ital é de aproximadamente 3 . 1 50 hab/km e a taxa de crescimento demog ráfico , n a d écada de 1 970/ 1 980 , foi 5 , 53% ao a n o e , e m 1 980/1 99 1 , ati n g i u 4 , 27% ao a n o . A pop u l ação fem i n ina é pred o m i nante na zona u rbana enqua nto o sexo mascu l i n o é m aioria na zona ru ra l . Teresi n a possu i 1 1 0 bairros d o s q u a i s os mais popu losos, Ita raré (Sudeste), Moca m b i n h o ( N o rte) e Promora r (S u l ) , são formados por conj u ntos habitacionais. A eco n o m ia de Teresi n a tem com o s ustentação o setor terciário (comércio, serviços e ad m i n istração p ú b l ica) . Mais da m etade da população é de baixa renda, com renda fam iliar de 1 a 3 salários- m í n i mos. Seg u ndo dados coletados no Plano M u n icipal de Saúde de Teres i n a , 1 993, o n úmero de pessoas desempregadas é em torno de 4 3 , 79% e s u bempregadas de 3 , 99% . Seg u ndo dados do I n stituto de Pesq u isas Econôm icas e Ag ropecuá rias , publicados no Jornal Folha de São pop u lação formada de mise ráveis. Teresi n a possu i 958 P a u lo , Teresina tem 44 , 1 7% da sua esco las, destas 422 oferecem pré-escola, sendo 24 m u n icipa i s , 86 estaduais e 3 1 2 particulares. A rede de 1 º G ra u é com posta de 456 escolas, sendo 34 m u n icipais, 1 28 estad uais e 294 particulares. O 2º G ra u é formado por 80 escolas, sendo 0 1 m u n icipa l , 1 8 estad uais e 5 9 particu lares. O ensino d e 3º G rau conta com 02 u n iversidades p ú b licas e 01 particu lar. Como podemos observa r a rede escolar p rivada su pera a pública . O Sistema de Saúde do M u n icípio de Teresi n a é constitu ído de serviços públ icos: Federais, Estad uais e M u n icipa i s , Serviços P rivados e Filantróp icos nos n íveis a m b u latorial e de i nternação através d e : 36 laboratórios , 1 1 clín icas de rad iolog ia, 02 clín icas, 55 centros de sa úde, sendo 20 tipo I , 26 tipo 1 1 e 09 tipo 1 1 1 , 33 ambu latórios especial izados tipo I e 02 a m b u latórios especializados tipo 1 1 , 09 u n idades m istas, 1 0 hospitais gerais, 1 7 hospitais especializados, 38 creches , sendo 1 6 m u (...truncated)