Kopfschmerz und Substanzgebrauchsstörung
Herausgeberbrief
psychopraxis. neuropraxis 2023 · 26:230–231
https://doi.org/10.1007/s00739-023-00948-3
Angenommen: 18. September 2023
© The Author(s), under exclusive licence to
Springer-Verlag GmbH Austria, ein Teil von
Springer Nature 2023
Kopfschmerz und
Substanzgebrauchsstörung
Andreas Erfurth1,2
1
2
1. Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin, Klinik Hietzing, Wien, Österreich
Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich
Liebe Leserinnen und Leser,
Prim. PD Dr. Andreas
Erfurth
Klinik Hietzing, Wien
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230
psychopraxis. neuropraxis 5 · 2023
diese Ausgabe der psychopraxis.neuropraxis widmet sich schwerpunktmäßig
dem Thema Kopfschmerz: ein willkommener Anlass, das klinisch relevante Problem der Komorbidität interdisziplinär zu
beleuchten.
Die Arbeiten von Ketil J. Ødegaard
zeigten bereits 2010 den wichtigen Zusammenhang zwischen Migräne und
bipolarer Störung [1, 2]. In einer Studie
aus Singapur [3] zeigten Regressionsanalysen, dass Migräne auch mit anderen
psychiatrischen Erkrankungen wie Major
Depression, generalisierter Angststörung,
Zwangsstörung und Alkoholkonsumstörung signifikant korreliert. Für die Alkoholkonsumstörung betrug die Prävalenzquote 1,93 (95 % Konfidenzintervall
1,20–3,08). Eine aktuelle genomweite Assoziationsstudie und Metaanalyse zum
Cluster-Kopfschmerz [4] identifizierte in
der primären Metaanalyse 9 unabhängige
Signale an 7 genomweit signifikanten
Loci. Cluster-Kopfschmerz korrelierte genetisch mit Zigarettenrauchen, Risikoverhalten, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Depression und
Schmerzen des Bewegungsapparates. Eine
Mendelsche Randomisierung zeigte einen
kausalen Effekt der Intensität des Zigarettenrauchens auf Cluster-Kopfschmerz.
Drei der identifizierten Loci wurden mit
Migräne geteilt.
Diese Beispiele zeigen, wie bedeutsam
– auch über das Fachgebiet der Psychiatrie
und Psychotherapeutischen Medizin hinaus – das Thema der Substanzgebrauchsstörungen ist. Sitte und Willeit stellen in
dieser Ausgabe einen universitären Mas-
ter-Studiengang zu Substanzgebrauchsstörungen vor, der eine sehr willkommene
Ergänzung der Ausbildungsmöglichkeiten
darstellt. Der Lehrgang sieht vor, „psychiatrische Krankheitsbilder in Grundzügen und in Verbindung mit Substanzgebrauchsstörungen zu benennen“. In
der Tat sind Substanzgebrauchsstörungen
ohne ihre vielfältigen charakteristischen
Komorbiditäten [5] nicht vollständig zu
verstehen. Insbesondere subsyndromale
affektive Störungen wie die zyklothyme
Störung [6, 7] stellen einen besonderen
Risikofaktor für die Entstehung von Substanzgebrauch [8] dar und verschärfen den
Verlauf von Substanzgebrauchsstörungen
in spezifischer Weise [9, 10].
Eine anregende Lektüre dieser Ausgabe der psychopraxis.neuropraxis wünscht
Ihnen
Ihr Andreas Erfurth
Korrespondenzadresse
Prim. PD Dr. Andreas Erfurth
1. Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin, Klinik Hietzing
Wolkersbergenstr. 1, 1130 Wien, Österreich
Interessenkonflikt. A. Erfurth: Vorträge und/oder
Advisory Boards für Angelini, Boehringer Ingelheim,
Germania, Janssen, Lundbeck, Mylan, Neuraxpharm,
Recordati und Sandoz.
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Göbel C, Cirkel A, Volk AE, Heilmann-Heimbach S,
Skogholt AH, Gabrielsen ME, Wilbrink LA, Danno D,
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jad.2014 (...truncated)