Artículo Original

Articles Artículo Original La resiliencia en la pareja infértil durante el período de inseminación artificial Resilience in the infertile couple during the period of artificial insemination Arelys Pérez-Figueroa1  *  http://orcid.org/0000-0003-2765-4031 Leticia González-Betancourt1  http://orcid.org/0000-0003-1131-2838 Yanelis Valdés-Arencibia1  http://orcid.org/0000-0002-6781-2244 1Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado”. Pinar del Río. Cuba RESUMEN Introducción: la infertilidad constituye un evento que implica una crisis generadora de intenso estrés, tanto individual como de pareja. Por lo que se hace necesario la asunción de conductas que favorezcan la resiliencia ante la nueva condición. Objetivo: caracterizar el proceso de la resiliencia en la pareja infértil durante el período de inseminación artificial, atendidas en el Centro de Reproducción Asistida del Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado” en el periodo noviembre 2020 a febrero 2021. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de enfoque mixto donde el universo lo constituyó 17 parejas en inseminación artificial. Por criterios de saturación muestral se trabajó con nueve de ellas, atendidas en Consulta de Reproducción entre noviembre de 2020 y febrero de 2021. Resultados: presentaron niveles altos de resiliencia cuatro parejas, tres parejas en niveles medios y dos mostraron niveles muy heterogéneos. Las dimensiones de la resiliencia más elevadas fueron la autonomía y la autoeficacia. Las mujeres durante este proceso fueron más resilientes que los hombres (56 %), los hombres mostraron pasividad y actitudes derrotistas respecto al proceso (33 %). Conclusiones: las parejas con elevados niveles de resiliencia favorecieron el proceso de inseminación artificial desde el bienestar psicológico que alcanzaron, al inhibir los estados emocionales negativos que atentaron contra el éxito del proceso. La autoeficacia y la autonomía condujeron a las parejas a manifestar confianza y seguridad en sí mismos y en el éxito del proceso. DeCS: RESILIENCIA; INFERTILIDAD; REPRODUCCIÓN; INSEMINACIÓN ARTIFICIAL ABSTRACT Introduction: infertility is an event that implies a crisis that generates extreme stress, both for the person and the couple. Therefore, it is necessary to assume behaviors that favor resilience in the new condition. Objective: to characterize the process of resilience in the infertile couple during the period of artificial insemination, attended the Assisted Reproduction Center at Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital from November 2020 to February 2021. Methods: a descriptive study was carried out, with a mixed approach where the target group included 17 couples undergoing artificial insemination. Due to sample saturation criteria, it was necessary to work with 9 of them, who attended the Reproduction Consultation between November 2020 and February 2021. Results: four couples showed high levels of resilience, three couples in average levels and two showed very heterogeneous levels. The highest dimensions of resilience were autonomy and self-efficacy. During this process women were more resilient than men (56 %), men showed passivity and defeatist attitudes towards the process (33 %). Conclusions: the couples presenting high levels of resilience favored the artificial insemination process from the psychological well-being achieved, inhibiting the negative emotional states that threatened the success of the process. Self-efficacy and autonomy led couples to manifest confidence and security in them, as well as in the success of the process. MeSH: RESILIENCE; INFERTILITY; REPRODUCTION; INSEMINATION; ARTIFICIAL INTRODUCCIÓN En el tránsito por el curso vital humano, la maternidad y la paternidad son etapas de cambios importantes en las que se espera la ocurrencia de determinados eventos biológicos y sociales.1) No en todos los casos la pareja que decide unirse para formar una familia tienen biológicamente la capacidad de procrear, cuando esto sucede se está en presencia de un fenómeno que se denomina infertilidad, que no es más que incapacidad que tiene la pareja de obtener un embarazo luego de un año de búsqueda sin utilizar métodos contraceptivos.2,3) Se trata de un fenómeno que alerta a nivel mundial a especialistas de disímiles disciplinas, pues estudios realizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) refieren una prevalencia entre el 8 y 15 % de las parejas en edad reproductiva, lo que quiere decir que pueden existir entre 60 - 80 millones de parejas infértiles en el mundo. Las mujeres requieren asistencia en este sentido en el 40 o 50 % de los casos; mientras que los hombres precisan de estos servicios entre un 25 y 40 %. En un 15 % de las veces no se logra identificar la causa.4 En Cuba, se estima que un 20 % de las parejas en edad reproductiva (más de 290 mil) presentan problemas de este tipo. En comparación con el resto del mundo, la cifra cubana no resalta demasiado; pero pudiera adquirir connotaciones diferentes si se tiene en cuenta que figura como uno de los países más envejecidos del continente americano y que desde hace 40 años el nivel de reemplazo poblacional es inferior a una hija por mujer. Hasta hoy, el 60 % de los casos atendidos ha podido encontrar solución en los Centros Reproductivos de Alta Tecnología. En caso contrario, los Centros Provinciales de Reproducción Asistida de Baja Tecnología (RABT) son el paso siguiente y en ellos, otro 30 % halla solución.5) Pinar del Río cuenta con un Centro de Baja Tecnología en el Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado”, donde se cuenta con una población de 167 parejas en diferentes procesos de inseminación, de las cuales, según datos obtenidos en la base de datos del propio centro, en lo que va de año se han obtenido 69 embarazos, de ellos 27 en el mes de noviembre. Actualmente una de cada ocho parejas puede presentar infertilidad, circunstancia que no siempre es reversible y en la que inciden múltiples factores tanto en hombres como en mujeres.6 El fenómeno de la infertilidad, puede influir cuando se prolonga en el tiempo en la estabilidad emocional de los individuos involucrados, sus identidades, relaciones sociales y de pareja. Puede constituir un evento que implica una crisis generadora de intenso estrés, tanto individual como de pareja, que a menudo es la primera que enfrentan en forma conjunta.7,8 No obstante, la ciencia ha permitido la reproducción humana mediante técnicas y tratamientos efectivos desde diferentes disciplinas médicas, la reproducción asistida es un ejemplo de ello. Las técnicas de reproducción asistida (RA) han permitido resolver los problemas de esterilidad, fundamentalmente femenina, donde se han obtenido resultados satisfactorios en el tratamiento de parejas (...truncated)