Maloclusión clase III tratada con máscara facial

Rev. Ciencias Médicas de Pinar del Río. Marzo -abril, 2018; vol. 22(2)373-378 Maloclusión clase III tratada con máscara facial Recibido: 16 de octubre de Aprobado: 09 de enero de 2018 2017 Class III malocclusion treated with facial mask RESUMEN Analina Mercedes Bioti Torres,1 2 Mariagny Torres Lima, Anay Rezk Díaz,3 Alberto Carlos Morejón Fernández 4. Estomatóloga. Especialista de Primer Grado en Estomatología General Integral y en Ortodoncia. Máster en Salud Bucal Comunitaria. Profesor Asistente. Clínica Estomatológica Docente Ormani Arenado LLonch. Pinar del Río. Cuba. 1 Introducción: la maloclusión clase III dentoesquelética se ha considerado a lo largo de la historia como uno de los maloclusiones más llamativas debido a la deformidad facial que puede ocasionar. Todo esto hace que sea considerada uno de los problemas de ortodoncia más complejos y difíciles de diagnosticar y tratar. Estomatóloga. Especialista de Primer Grado en Ortodoncia. Profesor Asistente. Clínica Estomatológica Ormani Arenado LLonch. Pinar del Río. Cuba. Caso clínico: paciente de ocho años de edad, mestiza, que acude a la consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica "Ormani Arenado LLonch" por presentar deformidad dentaria en cuya anamnesis se recogen antecedentes de herencia, mantuvo hábito de biberón hasta los tres años y actualmente presenta empuje lingual, relación molar de mesioclusión, una mala relación de sus bases óseas con un cierre bilabial invertido. Se optó por una modalidad terapéutica que incluyó un diagnóstico clínico y cefalométrico con el posterior tratamiento ortodóncico, apoyándonos en la máscara facial para la corrección de las anomalías de la oclusión. Estomatólogo. Especialista de Primer Grado en Estomatología General Integral. Clínica Estomatológica Docente Ormani Arenado LLonch. Pinar del Río. Cuba. Conclusiones: se presentó un caso clínico de maloclusión clase III a inicios de la dentición permanente y con la aparatología empleada se logró un resalte funcional, así como el restablecimiento de la estética. Estomatóloga. Especialista de Primer Grado en Estomatología General Integral y en Ortodoncia. Clínica Estomatológica José Martí. Consolación del Sur, Pinar del Río. Cuba. 2 3 4 DeCS: MALOCLUSIÓN; ORTODONCIA CORRECTIVA; MÁSCARAS FACIALES. ABSTRACT Introduction: class III dentoskeletal malocclusion has been considered throughout history as one of the most striking malocclusions due to the facial deformity it can provoke. Making it one of the most complex and difficult orthodontic problems to be diagnosed and treated. Clinical case: an eight-year-old mixed race female patient, who attended the orthodontic service at Ormani Arenado Llonch Dentistry Clinic for presenting dental deformity and a history of inheritance, she maintained the milk bottle habit until the three years of age, where lingual thrust still persists, molar relationship of mesiocclusion, a poor relationship of the bony bases with an inverted bilabial closure were also observed. A therapeutic modality that included a clinical and cephalometric diagnosis was chosen with the subsequent orthodontic treatment, using a facial mask for the correction of the occlusion anomalies. Conclusions: a clinical case of class III malocclusion was presented at the beginning of the permanent dentition and with the use of facial mask the function was achieved, along with the restoration of aesthetics. DeCS: MALOCCLUSION; ORTHODONTICS, CORRECTIVE; FACIAL MASKS. entrada a las relaciones humanas, por esta razón se le está dando mucha importancia al cuidado de los dientes en especial a su alineación en el arco dentario.(1) Las maloclusiones son habitualmente variaciones clínicamente significativas de la fluctuación normal del crecimiento y morfología. En el pasado, algunos escritores usaron distintos términos para describir la anomalía comúnmente conocida como maloclusión clase III. (2) Angle denominó la maloclusión de clase III como aquella que se caracteriza por una posición mesial de la arcada dentaria inferior con respecto a la superior, es decir el surco vestibular del primer molar inferior ocluye por mesial de la cúspide vestibular del primer molar superior. Principio del formulario normalmente va acompañado de otras características dentarias y esqueléticas que le confieren una enorme variabilidad tanto oclusal como Final del formulario Principio del formulario Final del formulario morfológica o facial. (3) La maloclusión clase III dentoesquelética se ha considerado a lo largo de la historia como uno de los maloclusiones más llamativas debido a la deformidad facial que puede ocasionar. Es una disarmonía que suele identificarse muy pronto no sólo por el ortodoncista, sino también por los padres de los pacientes. (3) Afortunadamente la maloclusión clase III esquelética es relativamente poco frecuente entre los casos clínicos de ortodoncia, siendo muy variable la prevalencia según los países. (3) Podemos distinguir tres maloclusión clase III: (3) INTRODUCCIÓN Las exigencias estéticas en el mundo actual son motivo de preocupación de los individuos. La sonrisa es la puerta de tipos de 1. Maloclusión clase III verdadera: la desproporción de las bases óseas es el origen de la maloclusión. 2. Maloclusión clase III falsa, pseudoprogenie o clase III neuromuscular: se caracteriza por un adelantamiento funcional de la mandíbula en el cierre oclusal. La retroinclinación de los incisivos superiores o la proinclinación de los inferiores en el contacto oclusal fisiológico fuerza a los cóndilos a mesializarse. 3. Mordida cruzada anterior: la anomalía está circunscrita a la oclusión invertida de los incisivos, estando los huesos maxilares en una relación adecuada. La terapia de la máscara facial para la protracción, con expansión maxilar o no, es el tratamiento temprano más común para la maloclusión clase III. Iniciado en la etapa de la dentición mixta temprana, la justificación para este tratamiento es que la aplicación de una fuerza prolongada en las suturas circunmaxilares puede estimular la neoformación de hueso, dando por resultado el movimiento hacia adelante y debajo del maxilar. (7) En cuanto a la etiopatogenia, podemos resumir diciendo que este tipo de pacientes heredan un patrón morfogenético con tendencia a la clase III junto a una disminución de la presión perioral. Por cualquier causa puede aparecer una posición postural baja de la lengua que permita el avance de la mandíbula. Esto desencadena un exceso de crecimiento mandibular, además de disminuir el estímulo para el normal crecimiento del maxilar. (4) El tratamiento de la máscara facial reduce la posibilidad de un tratamiento quirúrgico en el futuro. Las pistas de acrílico del expansor palatino de adhesión ayudan a controlar la erupción vertical de los molares y producir un salto de mordida para el descruce y facilitar la protracción maxilar. Produce un aumento del tercio inferior de la cara debido al movimiento hacia abajo del maxilar y ro (...truncated)